GASTRO-INTESTINAL CANCERS
Tracks
STREAM 2
Wednesday, November 10, 2021 |
1:00 PM - 2:00 PM |
STREAM 2 |
Speaker
Prof Olusegun Alatise
Obafemi Awolowo University
Introduction
Dr Akwi Asombang
Massachusetts General Hospital
Cholangiocarcinoma: epidemiology in Africa and role of endoscopic management
John Devar
Gallbladder adenocarcinoma: epidemiology, diagnosis and management
Dr Peter Kingham
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Molecular pathogenesis and biomarkers for cholangiocarcinoma
Prof Olusegun Alatise
Obafemi Awolowo University
Surgical management of cholangiocarcinona
Dr Nwamaka Lasebikan
University of Nigeria Teaching Hospital Enugu
Oncologic management of cholangiocarcinoma - chemotherapeutic options versus radiotherapy
Dr Moctar Toure
Chu Treichville Abidjan
Cancer colique métastatique: stratégie thérapeutique actuelle en Afrique sub-saharienne: cas de la Côte d'Ivoire
Abstract
CANCER COLIQUE MÉTASTATIQUE : THÉRAPEUTIQUE ACTUELLE EN AFRIQUE SUB-SAHARIENNE : CAS DE LA CÔTE D'IVOIRE
TOURE Moctar, KOUASSI K.K Yvon, ADOUBI Innocent.
Service de Cancérologie du CHU de Treichville
La découverte des récepteurs de facteurs de croissance a permis une meilleure compréhension des mécanismes de l’oncogenèse colique. Ce rationnel a engendré le développement d’anti EGFR et d’anti angiogéniques. Associées aux anticancéreux majeurs (5 Fluoro-uracile, Oxaliplatine ou Irinotecan), elles ont montré une activité dans les cancers coliques métastatiques. Malheureusement ces molécules sus-citées sont difficilement accessibles à la majorité des patients en Afrique subsaharienne.
L’objectif de ce travail était de faire l’état des lieux sur la prise en charge des cancers coliques métastatiques en Côte d’Ivoire.
Cette étude rétrospective a porté sur une série de 40 patients porteurs d’un adénocarcinome du colon histologiquement confirmé et, métastatique. Ces patients suivis dans le service de cancérologie du CHU de Treichville sur 30 mois (Juin 2018- Décembre 2020) ont tous bénéficié d’au moins six cures de chimiothérapie palliative (Folfox 4, Folfox 4-Bevacizumab, Folfiri-Bevacizumab, Folfox 4-Cetuximab sur statut K-Ras, LV5FU2). Ces protocoles ont été administrés par chambre implantable et après résultat satisfaisant d’un bilan pré-thérapeutique. Le critère principal de jugement était la survie globale. Le critère secondaire était le profil de tolérance.
Il n’existait pas de différence significative Folfox-Cétuximab (Ras non muté) versus Foffox 4- Bévacizumab (Ras muté). Elle était significative en faveur du protocole folfox4-cetuximab versus folfox4-Bevacizumab (Ras non réalisé). Elle était moins bonne pour le protocole folfox4 et LV5FU2 avec cependant une supériorité du bras Folfox 4.
Les toxicités étaient neurologiques parfois invalidantes et persistantes. Les toxicités digestives et hématologiques étaient résolutives spontanément ou sous traitement.
Ces différents résultats dénotent de la synergie d’action chimiothérapie-thérapie ciblées avec cependant nécessité préalable d’identifier le statut K-Ras.
Mots clés : Cancer-Colon-Métastase-Traitement-Afrique subsaharienne
TOURE Moctar, KOUASSI K.K Yvon, ADOUBI Innocent.
Service de Cancérologie du CHU de Treichville
La découverte des récepteurs de facteurs de croissance a permis une meilleure compréhension des mécanismes de l’oncogenèse colique. Ce rationnel a engendré le développement d’anti EGFR et d’anti angiogéniques. Associées aux anticancéreux majeurs (5 Fluoro-uracile, Oxaliplatine ou Irinotecan), elles ont montré une activité dans les cancers coliques métastatiques. Malheureusement ces molécules sus-citées sont difficilement accessibles à la majorité des patients en Afrique subsaharienne.
L’objectif de ce travail était de faire l’état des lieux sur la prise en charge des cancers coliques métastatiques en Côte d’Ivoire.
Cette étude rétrospective a porté sur une série de 40 patients porteurs d’un adénocarcinome du colon histologiquement confirmé et, métastatique. Ces patients suivis dans le service de cancérologie du CHU de Treichville sur 30 mois (Juin 2018- Décembre 2020) ont tous bénéficié d’au moins six cures de chimiothérapie palliative (Folfox 4, Folfox 4-Bevacizumab, Folfiri-Bevacizumab, Folfox 4-Cetuximab sur statut K-Ras, LV5FU2). Ces protocoles ont été administrés par chambre implantable et après résultat satisfaisant d’un bilan pré-thérapeutique. Le critère principal de jugement était la survie globale. Le critère secondaire était le profil de tolérance.
Il n’existait pas de différence significative Folfox-Cétuximab (Ras non muté) versus Foffox 4- Bévacizumab (Ras muté). Elle était significative en faveur du protocole folfox4-cetuximab versus folfox4-Bevacizumab (Ras non réalisé). Elle était moins bonne pour le protocole folfox4 et LV5FU2 avec cependant une supériorité du bras Folfox 4.
Les toxicités étaient neurologiques parfois invalidantes et persistantes. Les toxicités digestives et hématologiques étaient résolutives spontanément ou sous traitement.
Ces différents résultats dénotent de la synergie d’action chimiothérapie-thérapie ciblées avec cependant nécessité préalable d’identifier le statut K-Ras.
Mots clés : Cancer-Colon-Métastase-Traitement-Afrique subsaharienne
Facilitators
Olusegun Alatise
Obafemi Awolowo University
Nwamaka Lasebikan
University of Nigeria Teaching Hospital Enugu
A Odhiambo